Назогастральный (желудочный, питательный) зонд.

Назогастральный зонд представляет из себя трубку,  которая  вводится через носовой ход (рот) в желудок, через пищевод. Зонд вводится для диагностики, энтерального питания, декомпрессии и аспирации содержимого желудка, введения лекарственных средств и т.д.

Назогастральные зонды выпускаются различной длины и диаметра – для взрослых и детей. А также изготавливаются из разных материалов и разной конструкции. От материала зависит срок использования зонда, удобство использования,  а также уровень цен на зонды. Наличие стилета — направителя облегчает введение зонда.

Материалы зондов:

Зонды для энтерального питания могут изготовляться из поливинилхлорида, полиуретана и силикона.

Поливинилхлоридные зонды дешевые, достаточно жесткие для введения без направителя. Их  использование для энтерального питания не должно превышать 7 суток, так как они могут повреждаться желудочным соком и вступать в химические реакции с пищей. Чаще всего зонды из ПВХ предназначены для одноразового применения и подлежат утилизации сразу после кормления. Их преимуществом является отсутствие в составе фталатоф, большой выбор размеров, низкая цена.

Полиуретановые зонды дороже, также достаточно жесткие,размягчаются под действием тепла тела,  поэтому легко вводятся. Зонды из полиуретана хорошо переносятся организмом, не вступают в химические реакции с пищеварительными соками и могут быть использованы для длительного (до 4 недель) энтерального питания.

Силиконовые зонды мягкие, хорошо переносятся, долго служат, но достаточно дорогие.

Строение зонда:

Назогастральные зонды выпускаются длиной от 38 до 120 см. Размеры для детей и взрослых.

На наружном конце зонда расположена закрывающаяся колпачком конусообразная канюля или наконечник типа Луер и Луер лок для присоединения системы кормления, а также медицинского шприца большого объема.

Наконечник зонда, который вводится внутрь, закруглен, чтобы не травмировать пищевод, и снабжен несколькими латеральными отверстиями для подачи пищи.

Купить назогастральные, желудочные зонды можно в магазине Майстома>>>

Поделиться в соц. сетях

0

Калоприемник при илеостоме

Какой каломприемник выбрать для илеостомы?

Выбор калоприемника для илеостомы требует внимательного подхода. Поскольку попадание илеостомных выделений на кожу быстро ее повреждает. А на поврежденную кожу плохо клеиться следующий калоприемник. Это приводит к проблемам и дискомфорту.

Илеостома – выведение отверстия тонкой кишки на переднюю брюшную стенку, предназначенное для отведения кишечного содержимого.

При илеостоме опорожнение кишечника происходит очень часто, стул жидкий и едкий.

Чтобы избежать раздражения кожи, протечек необходимо правильно выбрать калоприемник и средства ухода за илеостомой.

При подборе калоприемника важно учитывать то, что мешок необходимо часто опорожнять, так стул выделяется постоянно, а пластина  должна состоять из стойкого адгезива, вещества которого смогут противостоять едким выделениям из илеостомы, содержащие ферменты и кислоты.

Виды калоприемников:

Калоприемники для илеостомы выпускаются как однокомпонентные, так и двухкомпонентные.

У однокомпонентных калоприемников пластина и мешок соединены вместе неразъёмно.

У двухкомпонентных систем  пластина и мешок, отдельные части и соединяются между собой с помощью фланца.

Пластины калоприемников:

У обоих видов калоприёмных систем пластины могут быть конвексные — это выпуклые пластины и плоские.

Плоская пластина. Фланцевое кольцо с защелкой для соединения с мешком. И ушками для крепления пояса.

Если стомы втянутая или плоская, то есть не выступает над уровнем кожи, то необходимо применять конвексные пластины. Если стома выступает над уровнем кожи на несколько сантиметров, то применяют плоские пластины.

Конвексная -выпуклая пластина, для втянутых или плоских стом.

Мешки калоприемников:

Производители калоприемников представляют на рынок большой ассортимент стомных мешков.

В первую очередь мешки подразделяют на открытые и закрытые. Открытые  – это значит дренируемые, то есть имеющие рукав для опорожнения калоприемника. Мешок опорожняют не снимая его с пластины или с кожи. Закрытые не имеют такой возможности и по сути являются одноразовые, как только мешок заполнился его заменяют.  Такой вид подходит для колостом, когда выделения из стомы сформированы и происходят 1-2 раза в день. Поэтому закрытые мешки двухкомпонентных систем или закрытые однокомпонентные калоприемники называют колостомными.

Колостомный (закрытый) однокомпонентный калоприемник

Для илеостом применяют дренируемые мешки. Их часто называют однокомпонентные или двухкомпонентные илеостомные мешки.

Калоприемник однокомпонентный (пластина и мешок вместе) открытого типа с зажимом клипсой

Открытые мешки имеют различные застежки, зажимы. каждый может подобрать наиболее удобные.

Наличие фильтра в мешке,предотвращает его раздувание от газов, нейтрализует запахи.

Покрытие у мешков также может быть разное. Со стороны прилегающей к телу все мешки имеют подложку,с внешней стороны некоторые. Стомные сборные мешки могут быть прозрачные и непрозрачные.

Калоприемник для двухкомпонентной пластины с застежкой и фильтром

Чтобы определить какой калоприемник лучше для вашей илеостомы?

Необходимо знать следующие рекомендации:

  • Однокомпонентные дренируемые калоприемники при постоянном опорожнении рассчитаны на использование, примерно на 1-2 дня. Если выделения начинают подтекать, то необходимо срочно заменить калоприемник. Если есть необходимость заменять калоприемник чаще, чем раз в сутки, то необходимо перейти на двухкомпонентные системы. Так как от постоянной смены калоприемника может произойти травмирование кожи.
  • Мешок необходимо дренировать постоянно, не допуская наполнения более чем на 1/3. Так как он своей тяжестью оттягивает пластину.
  • Двухкомпонентные пластины служат от трех дней. Главное правильно подобрать вид пластины и адгезив из которого она сделана. Для более едких выделений выпускают пластины со стойким адгезивом.
  • Использование пасты для стомы помогает защитить от протечек, продлить время ношения пластины и сэкономить калоприемники.
  • Применение защитных пленок, очищающих салфеток и антиклеев, позволит сохранять здоровье кожи вокруг стомы ,а следовательно пластина будет держаться лучше.
  • Использование пояса, бандажей, специального белья для стомированных также увеличивает надежность калоприемника.
  • В продаже есть загустители для илеостомных выделений, которые формируют в мешке гели из каловых масс. Это упрощает опорожнение, не дает распространяться запахам, плескаться содержимому, забивать фильтр.

Более подробную информацию можно найти на сайте Майстома.ру

 

 

Поделиться в соц. сетях

0

Питание людей с онкологическими заболеваниями, до и после хирургического лечения.

Почему лечебное питание важно для пациентов с онкологическими заболеваниями?

Онкологическое заболевание и различные методы его лечения могут в значительной степени влиять на обмен веществ и приводить к истощению и ослаблению организма.

Даже на ранних стадиях злокачественная опухоль — это заболевание, которое влияет на организм в целом. Как клетки самой опухоли, так и клетки организма в ответ на изменения, вызываемые опухолью, могут выделять различные вещества, нарушающие обменные процессы. Такие нарушения приводят    к ослаблению больного, снижают его возможности бороться с заболеванием. Под их воздействием у онкологических пациентов могут развиваться анорексия (отвращение к пище), изменения вкуса, тошнота, запоры или поносы, хроническая усталость, анемия, депрессия, снижение массы тела. Совокупность этих признаков называется синдромом кахексии-анорексии.

Описано множество различных механизмов развития истощения больного раком. В целом, в организме происходит перестройка для максимального питания опухоли из всех доступных источников: происходит распад жировой и мышечной ткани, неадекватное использование поступающей с пищей энергии. При этом истощение прогрессирует независимо от внешнего питания. Степень нарушения обменных процессов зависит от стадии опухолевого процесса. Недостаточность питания возможно компенсировать применением специальных питательных смесей, и такое лечение тем эффективнее, чем раньше оно начинается.

Истощение организма — это не только симптом, влияющий на качество жизни пациента. У пациентов с синдромом кахексии-анорексии ниже продолжительность жизни и хуже общие результаты лечения, при этом снижение выживаемости пропорционально степени истощения. При нарушении питания значительно повышается риск развития осложнений химио- и лучевой терапии, а также послеоперационных осложнений. Недостаток питания может служить причиной преждевременного прекращения курсов комбинированного лечения, снижения эффективности проводимой терапии.

Применение лечебного питания значительно снижает риск прерывания или изменения схемы лечения. Предпочтительным для пациентов, получающих химио- и/или лучевую терапию, если нет необходимости введения питания через зонд, является на-значение готового жидкого питания Нутрикомп Дринк Плюс.

Нутрикомп Дринк Плюс рекомендуется применять с момента постановки диагноза нутритивной недостаточности и до восстановления питательного статуса после курса химио- или лучевого лечения. Он также рекомендуется всем пациентам, проходящим комбинированное лечение по поводу опухолей головы и шеи. В остальных случаях на-значение зависит от степени риска развития истощения, планируемой продолжительности химио- или лучевого лечения и особенностей течения заболевания. О целесообразности использования лечебного питания в этих случаях Вы можете узнать у своего врача.

Питание до и после хирургического лечения

Применение лечебного питания достоверно снижает риск развития хирургических осложнений у пациентов, потерявших более 5 % веса со времени первых проявлений заболевания. При этом особенно важно начать применение питания до операции с целью укрепления иммунитета и улучшения состояния пациента. Для этого применяется питание Нутрикомп Иммунный со специальным составом.

Пациентам с исходным истощением рекомендуется начинать применение лечебного питания за 10–14 дней до планируемой даты операции. Всем остальным пациентам лечебное питание назначается за 5–7 дней до операции.

Исторически хирурги рекомендовали длительное голодание пациентам после операций на желудочно-кишечном тракте. Предполагалось, что голодание облегчает заживление анастомозов (мест соединения участков кишечника), предотвращает развитие тошноты и рвоты. В настоящее время доказано, что раннее начало питания не увеличивает риск развития осложнений, а, напротив, способствует заживлению анастомозов и ускорению реабилитации пациентов.

В первые дни или даже недели после операции большинство пациентов страдает от отсутствия аппетита. В таких ситуациях имеют преимущество смеси с большой концентрацией всех питательных веществ в небольшом объеме. К таким смесям относится Нутрикомп Дринк Плюс производства компании Б. Браун.

Применение Нутрикомп Дринк Плюс позволяет быстрее восстановиться после операции. В 200 мл напитка содержится большое количество энергии и легко усваиваемого белка, восстанавливающего разрушенные клетки; полиненасыщенные жирные кислоты, которые оказывают противовоспалительный и иммуномодулирующий эффект, а также стимулируют аппетит, вследствие чего пациент начинает с большим удовольствием принимать обычную пищу. Стерильная упаковка позволяет применять Нутрикомп Дринк Плюс у пациентов со сниженным иммунитетом.

Большой  выбор лечебного питания при разных заболеваниях смотрите >>>

 

Поделиться в соц. сетях

0

Еюностома что это такое?

Еюностома — это стома (наружный кишечный свищ) наложенная на тощую кишку для питания больного.

Показание к наложению — поражение желудка опухолью или сильный ожог желудка.

Еюностому накладывают с верхнего срединного разреза передней брюшной стенки или лапароскопическим путём. Хирурги стараются делать лапароскопию, так как после лапароскопической еюностомии сокращается время госпитализации пациента, уменьшаются расходы на лечение.

Во время операции формируется стома (свищ), затем через наружное отверстие сформированного свища вводят ниппельный зонд на 15-20 см. Стома формируется путем вытягивания тощей кишки в разрез на брюшной полости и дальнейшего ее рассечения.

Операцию еюностомии выполняют при невозможности осуществить гастростомию. Гастростома — искусственное отверстие в желудок, через брюшную стенку для питания человека, который утратил способность принимать пищу через рот.

Гастростома и еюностома

После еюностомии трубка находиться в свище около двух недель. Далее производится врачом смена ниппельной трубки на зонд.

Трубка должна находится строго перпендикулярно поверхности брюшной полости. Через некоторое время после операции начинают производить питание пациента специальными растворами объемом не более 200 мл. Первое время питание производится под контролем специалиста, во избежания осложнений.

Так как питание пациента происходит в тощую кишку минуя верхние отделы пищеварительной системы, то повышается требование к качеству пищи. Необходима специальная сбалансированная смесь, подобранная по составу, содержанию витаминов, микроэлементов, воды и соответствовать условиям пищеварения в тощей кишке. В настоящее время существует много готовых смесей для зондового энтерального питания.

Важно также следить за состояние кожи вокруг стомы во избежания раздражения.


Поделиться в соц. сетях

0

Холлистер Hollister — все для стомы

Известная компания Холлистер производит множество товаров для стомированных.

Лозунг компании Hollister — «Внимание к Деталям. Внимание к Жизни» Основная миссия дать возможность вести полноценную жизнь стомированным людям.

Помимо качественной медицинской продукции для лечения стомы, Холлистер производит средства для лечения ран, катетеры, продукцию для интенсивной терапии и др.

В ассортименте Холлистер педиатрические, послеоперационные калоприемники, калоприемники однокомпонентные и двухкомпонентные для взрослых, а так же средства уходаза кожей вокруг стомы.

Компания Холлистер была организована Джоном Шнайдером и начала работать как типография в 1921 году в Чикаго (США). Но в следующее десятилетие переквалифицировалась в медицинское предприятие.

В начале 1960-х годов к Джону Шнайдеру пришел сотрудник, у которого был член семьи со стомой, с идеей разработки продуктов для стомы. Благодаря динамичным инновациям и качественным продуктам, Hollister Incorporated произвела революцию в лечении стомы и предоставила столь необходимые решения для людей, перенесших операцию по выведению стомы.

Проекты первых калоприемников.
В 1920-х годах доктор Альфред Штраус, чикагский врач, предложил идею резинового мешочка, который можно закрепить на животе с помощью клея и ремней.

Ассортимент Холлистер по уходу за стомой очень широк:

Калоприемники послеоперационные
Калоприемники однокомпонентные дренируемые
Калоприемники однокомпонентные недренируемые
Уроприемники однокомпонентные
Конвексные калоприемники однокомпонентные
Пластины плоские для калоприемников
Конвексные пластины для калоприемника

Мешки недренируемые для двухкомпонентных калоприемников
Мешки дренируемые для двухкомпонентных калоприемников
Мешки для уроприемников
Детские калоприемники однокомпонентные
Детские уроприемники

Аксессуары для калоприемника
Антиклей для ухода за стомой
Кольца, полукольца для стомы 
Нейтрализатор запаха для ухода за стомой
Средства ухода кожей вокруг стомы
Паста для стомы
Защитные пленки для ухода за стомой

Поделиться в соц. сетях

0

Конватек Convatec

Конватек Convatec – ведущий производитель медицинской продукции в мире. Конватек выпускает различные продукты для ухода за стомой.

Конватек мировой лидер по производству медицинской продукции, специализирующаяся на приспособления для реабилитации людей с нарушением функции выделения, средствах ухода за стомой, защиты перистомальной кожи.

История компании началась с изобретения доктором Чена липкого материала, который хорошо фиксировался на влажных поверхностях, такой адгезив применяли в стоматологии, затем врачи стали использовать его у стомированных.

Компания создана в 1978 году. Первый продукт компании Конватек – Стомагезив был, как раз основан на материале доктора Чена.  Адгезив Стомагезив широко используется в товарах для стомированных, из него производят пластины, пасту для повышения герметичности системы.

Технология выздоровления – так переводится название компании Convatec. Каждое изделие, конструкция, материалы, упаковка разработаны таким образом, чтобы человек использующий продукт получал максимум возможного комфорта, минимум беспокойства и был уверен в надежности изделия.

Вся продукция компании Конватек имеет самые высокие стандарты качества, отвечающие требованиям по всему миру.

В ассортименте компании для стомированных выпускаются двухкомпонентные системы фланцевые Комбигезив 2S, безфланцевые двухкомпонентные системы  Эстим Синерджи, однокомпонентные системы Эстим и Стомадресс Плюс. Для детей выпускается педиатрическая серия Литтл Ванз.

Калоприемники Конватек >>>

Уроприемники Конватек>>>

Для ухода за кожей вокруг стомы выпускаются продукты:

Паста герметизирующая   Стомагезив  (Stomahesive) артикул  3910

Паста заживляющая    Стомагезив  (Stomahesive) артикул  129730

Порошок Стомагезив/Орагезив  артикул 25535

Салфетки очищающие, для удаления адгезива  ConvaCare (КонваКеа)  артикул 37443

Салфетки защитные (образующие пленку) ConvaCare (КонваКеа)  артикул 37444

Diamond с ActiveOneTM система контроля  запаха (нейтрализатор запаха) артикул TR105

Новинки!

Пластина адгезивная «Стомагезив» «кожный барьер», 100*100 мм  артикул 21713

Паста-герметик «Стомагезив Стрипс»/ «Уригезив Стрипс» в полосках  артикул 25542

Кольцо защитное «Стомагезив Сил» моделируемое, стандартное 18х48х4 мм артикул 413503

Кольцо защитное «Стомагезив Сил» моделируемое, тонкое 18х48х3 артикул 413504

Кольцо защитное «Стомагезив Сил» моделируемое, большое 18х98х3 мм артикул  413505

Для ухода за кожей на силиконовой основе:

Очиститель для кожи Конватек Нилтак спрей артикул TR101

Защитная пленка Convatec Silesse (Конватек Силесс) спрей  артикул TR104

Салфетки очищающие Convatec Nitlac (Конватек Нилтак) артикул ТR102

Салфетки защитные Convatec Silesse (Конватек Силесс) артикул ТR103

Поделиться в соц. сетях

0

Выбор калоприемника при колостоме.


Калоприёмники подбираются в зависимости от вида стомы, места ее расположения, состояния и рельефа кожи вокруг стомы, образа жизни и питания пациента и др.

При оформленном стуле и опорожнении кишечника в среднем 2 раза в сутки можно применять однокомпонентные (пластина спаяна с мешком) и двухкомпонентные калоприемники (пластина и мешок отдельно)- закрытого (недренируемые) типа.

Однокомпонентные калоприемник закрытого типа, по сути, являются одноразовыми, как только мешок наполнился, его отклеивают от кожи и заменяют на новый.

Однокомпонентный закрытый (недренируемый) калоприемник

Такие калоприемники меняют 2 раза в сутки, если необходима замена чаще, то необходимо использовать дренируемые калоприемники или двухкомпонентные. Так как частая замена пластины может негативно сказаться на коже.

Заменяют однокомпонентные закрытые калоприемники, если пластина начинает отклеиваться или если мешок наполнен на половину.

Если стул постоянный и жидкий, применяют калоприемники дренируемые.

Однокомпонентные дренируемые  калоприемники меняют 1раз в день. Их опорожняют в течение дня постоянно. Заменяют  незамедлительно, если  пластина начинает отклеиваться.

Однокомпонентный открытый (дренируемый) калоприемник

Двухкомпонентные калоприемники состоят из пластины и отдельного мешка.

Двухкомпонентная система: пластина, закрытый и открытый мешки.

Пластину меняют через 3-5 дней. Мешок заменяют: дренируемый 1раз в сутки, закрытый 2 раза в сутки.

Также бывают втянутые (ниже уровня кожи), плоские (практически не выступающие над кожей) стомы. Для таких видов стом используют конвексные пластины калоприемников.

Конвексная пластина имеет фланец выпуклой формы.

Конвекс пластины оказывает небольшое давление на околостомную область и выталкивает стому над поверхностью кожи.

Принцип действия конвексной пластины на втянутую стому

Часто калоприемник подбирают методом проб и ошибок. Многие магазины, например mystoma.ru, практикует продажу калоприемников поштучно. Что дает возможность попробовать разные модели калоприемников, пластин и мешков, не приобретая сразу упаковку.

Какой бы Вы калоприемник не выбрали производители рекомендуют следовать нескольким обязательным правилам:

  1. Точно вырезать отверстие на пластине, в соответствии с размером и формой стомы.С помощью трафарета (который прилагается в комплекте с калоприёмниками) измеряют стому, затем рисуют на пластине нужное отверстие и вырезают его.
  2. Для того чтобы избежать протечек, попадания выделений на кожу вокруг стомы и преждевременного отклеивания калоприемника применяют пасты герметики, например: Иакин, Колопласт, Конватек и т.д.
  3. Наклеивается пластина на чистую и сухую кожу. Моют кожу чистой водой. Можно применять специальные очистители для кожи, например Coloplast Conveen Очиститель для кожи «Изиклинз».
  4. Перед приклеиванием калоприемника кожу рекомендуют обработать специальным средством, создающим защитную пленку, барьер  «вторая кожа».  Они не дают попавшим выделениям  проникнуть в кожу. Защитные пленки, например Colopast Защитная пленка Brava.
  5. Для отклеивания калоприемника используют антиклеи – они помогают удалить безболезненно пластину и избежать повреждение кожи. Например, TR101 Niltac, медицинский антиклей для снятия кало- и мочеприемников .
  6. Чтобы избежать преждевременного отклеивания пластины и протечек необходимо вовремя дренировать и заменять мешок калоприёмника. Мешок не должен заполняться более чем на 1/3.
  7. При возникновении раздражения, мацераций необходимо сразу принимать меры для лечения кожи.  Применяют пудру, специальные крема и пасты. На раздраженной коже пластины держатся хуже. Читайте наши статьи о том, как избежать раздражения кожи.

Поделиться в соц. сетях

0

Что такое колостома?

Колостома – операция по выведению толстого кишечника на переднюю брюшную стенку  для создания прохода для отведения кишечного содержимого, так называемого искусственного заднего прохода. По месту наложения различают виды колостом: цекостома, асцендостома, трансверзостома, десцендостома и сигмостома.

Стома может быть постоянной и временной. Постоянная стома не может быть убрана входе дальнейшего лечения. По разным причинам. Временная подлежит дальнейшему ликвидированию,если возможно создать естественное отхождение кала в дальнейшем.

Также бывает сразу несколько стом у человека.

Стома обычно выступает на несколько сантиметров над кожей.

Также бывают втянутые (ниже уровня кожи), плоские (практически не выстапающие над кожей) стомы. Для таких видов стом используют конвексные пластины калоприемников.

При сигмостоме (на участке толстого кишечника ближе всего к естественному заднему проходу) опорожнение кишечника происходит 2-3 раза в сутки, стул оформленный. При других видах колостом опорожнение происходит чаще, стул полуоформленный. Цекостома ближе всего к тонкому кишечнику, поэтому стул более жидкий и едкий.

В колостоме отсутствуют мышцы сфинкера, поэтому процесс дефекации контролировать не возможно. Необходимо всегда  носить калоприемник или использовать тампоны для стомы (по рекомендации врача).

Для ухода за колостомой понадобиться: калоприемники, ручки, ножницы, антиклей, паста, салфетки, очиститель, мешок для утилизации старого калоприёмника. Также может понадобиться жидкая пленка – вторая кожа, пудра – присыпка, защитный крем и другие средства.

Калоприёмники подбираются в зависимости от вида стомы, места ее расположения, состояния и рельефа кожи вокруг стомы, образа жизни и питания пациента и др.

Более подробно о калоприемниках, к колостоме и другим видам стом, читайте в наших статьях.

Поделиться в соц. сетях

0

Чем кормить больного с гастростомой?

Варианты питания больного с гастростомой:

  • Специальные энтеральные смеси для зондового питания.
  • Детские пюре, каши и смеси.
  • Протертая жидкая и полужидкая диетическая пища.

Гастростома

Ухаживающему за пациентом  с гастростомой следует получить полную консультацию лечащего врача о дальнейшем питании.

При питания пациента через зонд применяют жидкую гомогенную смесь. Еду измельчают очень хорошо, чтобы не допустить засорения зонда и разводят в жидкости (бульон, молоко, сок, вода, чай и т.д.) Специалисты рекомендуют применять диетический  стол номер 2, если нет других рекомендаций. Еда должна быть теплой, но не горячей, примерно 40-45 градусов.

В рацион должно входить достаточное количество белка, клетчатки и других питательных и полезных веществ.

Пример рациона пациента:

Пюрированные овощи и фрукты

Молочные напитки

Мелко перетертые супы и каши

Бульоны мясные, рыбные

Компоты, кисели, чаи.

Все должно быть измельчено, например, блендером  не иметь комков, чтобы не забить зонд.

Примерное меню на день для взрослого человека с гастростомой:

Первый завтрак:  яйцо, 100г творога с молоком, 200г протертой молочной гречневой каши, 200г молока;

Второй  завтрак:  150г яблочного пюре со сливками;

Обед:  400г протертого  супа с овощами, 100г мясного суфле, 200г картофельного пюре, 180г ягодного киселя;

Полдник: 180г отвара шиповника;

Ужин: 120г рыбных кнелей, 200г морковного пюре, 200г молочной манной каши;

Последний ужин: 180г кефира.

Для зондового питания можно применять магазинные детские и диетические пюре и смеси.

Энтеральное питание:

В аптеках и специализированных медицинских магазинах продаются энтеральные  смеси для зондового питания. Сбалансированные напитки содержат все необходимое для человека вещества. Энтеральные смеси способны обеспечить организму суточную потребность в минералах, витаминах и питательных веществах. Известные производители энтерального питания компания Bbrau (БиБраун) , ФРЕЗЕНИУС КАБИ (Fresenius kabi), Nutricia (Нутриция). Энтеральное питание выпускается в удобных упаковках. Питание имеет скорректированный  состав для употребления с сопутствующими диагнозами. Например при диабете, инсульте, заболеваниях печени и т.д.

Энтеральное питание БиБраун

Пациентов кормят, как правило, шесть раз в день. Разовая порция примерно 300-350 мл. Вводят смеси с помощью специального дозатора, помпы  или шприца.

После любого кормления трубку надо промывать чистой водой или физраствором.

 

Поделиться в соц. сетях

0

Рекомендации по питанию пациентам со стомами.

Первое время после операции по выведению стомы нужны некоторые ограничения по питанию. Затем Вы сможете питаться более разнообразно, соблюдая правила, учитывая реакцию вашего организма на тот или иной продукт.

Питание стомированных

Большинство рекомендаций не отличаются от советов для людей без стомы.

  1. Кушать в одно и тоже время, регулярно.
  2. Кушать не менее трех раз в день.
  3. Тщательно пережевывать пищу.
  4. Употреблять достаточное количество жидкости, воды.
  5. Питаться сбалансировано.
  6. Добавлять новые продукты постепенно, чтобы увидеть влияние на организм.

Стомированным необходимо питаться, как и всем —  разнообразной и здоровой пищей.

К здоровой относиться не жирная еда с высоким содержанием клетчатки.

Но следует помнить, что слишком большое содержание клетчатки может привезти к газообразованию и разжижжению стула.

Не стремитесь часто менять пищу.  Постоянная смена рациона может привести к постоянному выделению кала.

Различная пища влияет на стул человека индивидуально, поэтому единого рациона не существует. Для начала нужно завести дневник и наблюдать на реакцию кишечника и фиксировать результат. Так вы сможете получить список продуктов, которые неблагоприятны для вас.

Пример дневника:

Дата, время Продукт, блюдо Характер стула после употребления

Некоторые продукты питания могут усиливать запах стула:  спаржа, брокколи, брюссельская капуста, капуста, цветная капуста, яйца, рыба, чеснок, лук, специи и пищевые добавки.

Для нейтрализации запаха продаются специальные средства для стомированных – фильтры, загустители, нейтрализаторы.

Загуститель и нейтрализатор запаха Diamond с ActiveOneTM

Продукты питания и напитки могут увеличивать газообразование: фасоль, горох, пиво, спаржа, капуста, яйца и др.

Для регулировки газообразования применяйте мешки с фильтрами или приобретайте фильтры отдельно.

Фильтры для стомных мешков

У людей с колостомой могут случаться запоры. Это может быть результатом применения лекарств или недостаточного количества жидкости и клетчатки.  Потребляйте больше клетчатки: овощи, фрукты, хлеб с отрубями, чернослив. Пейте 2-3 литра жидкости в сутки.

Диарея или понос может вызываться некоторыми овощами или фруктами, острой пищей, пивом. При диарее опасно обезвоживание, поэтому необходимо потреблять много воды и обратиться к врачу, если диарея не прекращается и самочувствие ухудшилось. Продукты закрепляющие стул: рис, белый хлеб, макароны, кисели, сливочное масло и др.

При уростоме главное потреблять большое количество воды, если нет других показаний. Вода поддерживает правильную работу почек и предотвращает возникновение инфекций мочевого тракта.

 

 

 

Поделиться в соц. сетях

0