Болезни

Свищи, как осложнения при илеостоме

В случае инфицирования предбрюшиного пространства и пришивания стенки кишки в раневом канале сквозными швами к соединительной пластине мышцы при наложении илеостомы, возможно образование свищей. Данное осложнение трудно поддается терапии и желательно его избегать, соблюдая верную тактику выведения илеостомы.

Симптомы образования свищей

  • Первым признаком заболевания считают образование незначительной раны в области анального отверстия. Сквозь нее происходит выделение лимфы и гноя. Очень часто подобные выделения идут так обильно, что пациенту приходится использовать прокладку и принимать душ несколько раз на день. Более того, подобные выделения вызывают раздражение и ощущение зуда.
  • В ряде случаев свищ при илеостоме вызывает у больного ноющую боль в области анального отверстия, что объясняется чрезмерным выделением гноя. Зачастую, болезненные ощущения увеличиваются в процессе дефекации и стихают по окончании данного процесса.
  • Большинство пациентов испытывают волнообразные проявления заболевания. Периоды обострения объясняются повышенным выделением гноя, в течение которых наружное отверстие свища не заживает. Больше всего следует опасаться кровянистых выделений, которые свидетельствуют о злокачественном свище.

читать полностью »

Разновидности и симптомы рака прямой кишки

Образование рака прямой кишки связано с предшествующими заболеваниями, к которым относятся:

  • полипы, представляющие собой аденому;
  • образование множественных полипов в толстой кишке;
  • выраженное воспаление слизистой оболочки прямой кишки;
  • хроническое воспалительное заболевание пищеварительного тракта;
  • воспалительный процесс в анальной железе и жировой клетчатке вокруг прямой кишки.

Разновидности рака прямой кишки

  1. По месту образования:
  • анальный отдел;
  • нижнеампулярный отдел;
  • среднеампулярный отдел;
  • верхнеампулярный отдел;
  • ректосигмоидный отдел.
  1. По характеру роста:
  • инфильтрирующий рост вглубь стенки органа;
  • рост в просвет полого органа;
  • смешанный рост.
  1. По структуре:
  • злокачественная эпителиальная опухоль;
  • злокачественная опухоль, которая образуется из слизистой оболочки стенки прямой кишки;
  • злокачественная опухоль из железистой ткани;
  • опухоль, представленная перерожденными клетками плоского эпителия;
  • опухоль с высокой степенью атипизма опухолевых клеток;
  • опухоль, возникшая из клеток эпителия кожи и слизистых оболочек.
Рак прямой кишки

Рак прямой кишки

Симптомы рака прямой кишки

Степень выраженности симптомов зависит от степени тяжести заболевания и места его локализации.
1. Самым первым и явным симптомом заболевания выступает появление болезненных ощущений. Они выступают первой «весточкой» болезни и локализуются в анальном отверстии ввиду разрастания зоны опухоли, которая оснащена нервными окончаниями.
Боли при данном заболевании постоянны и могут возникать в нижней части живота, области крестца и заднего прохода.

  1. Не менее распространенным симптомом выступает наличие характерных выделений, которые заставляют пациента обратиться к специалисту. Данный симптом носит постоянный характер и возникает ввиду образования язв на участке опухоли либо ее травмировании каловыми выделениями. Очень часто процесс дефекации сопровождается незначительным выделением крови, а затем кала с примесями крови. Снижение уровня гемоглобина в крови происходит постепенно, так как сильных кровотечений не возникает.

Диагностика заболевания

Как правило, рак прямой кишки развивается длительное время, а первые симптомы возникают лишь при разрастании опухоли до значительных размеров и имеют проявления болезненных ощущений и характерных выделений. Поэтому диагностировать данное заболевание можно лишь при помощи ежегодных профилактических медицинских обследований. Это позволит вовремя обнаружить процесс развития опухоли и предотвратить ее разрастание.

Что такое рак кишки?

Рак кишки встречается в 5% случаев среди всех раковых заболеваний. Данная патология представляет собой самую распространенную локализацию раковой опухоли в кишечнике человека. Как правило, это заболевание встречается в возрасте от 40 до 60 лет, но может наблюдаться и в более раннем возрасте.

Причины развития

Основными причинами развития рака кишки являются:

  • разрастание тканей над слизистой оболочкой прямой кишки;
  • поражение полипами всей толстой кишки;
  • воспаление слизистой оболочки прямой кишки;
  • воспаление в области слизистой сигмовидной и прямой кишки;
  • поражение слизистой оболочки толстой кишки;
  • трещины и язвы в заднем проходе.

Симптомы рака кишки

Симптомы болезни зависят от ее стадии, характера и размера опухоли. К самым распространенным симптомам можно отнести:

  • кровотечения в кишечнике, которые проявляются наличием крови в кале;
  • затрудненная дефекация;
  • утрата возможности контроля над совершением дефекации;
  • скопление газов в кишечнике;
  • учащенные ложные позывы к дефекации;
  • болезненные ощущения в прямой кишке;
  • резкое снижение массы тела;
  • ощущение слабости и быстрая утомляемость;
  • недостаток гемоглобина в крови, что связано с кишечными кровотечениям.

    Опухоль прямой кишки

    Опухоль прямой кишки

Диагностика рака кишки

При малейшем подозрении на образование рака кишки проводят следующие мероприятия:
• метод инструментального обследования прямой кишки при помощи аноскопа;
• пальцевое обследование прямой кишки;
• рентгеновское исследование брюшной полости;
• ультразвуковое исследование малого таза;
• осмотр слизистой оболочки прямой кишки и конечного отдела сигмовидной кишки при помощи специального оптического прибора — ректоскопа.

Возможные осложнения

• разрастание опухоли в близлежащие органы и стенки малого таза;
• образование воспалительных процессов в области поражения;
• выделение сгустков крови из прямой кишки;
• закупоривание просвета кишки;
• поражение лимфатических узлов брюшной полости.

Методы профилактики

• наблюдение в стационаре пациентов в группе риска с регулярным ежегодным осмотром хирургами-проктологами;
• проведение анализа кала на наличие скрытой крови;
• визуальный осмотр нижних отделов пищеварительного тракта изнутри;
• осмотр и оценка состояния внутренней поверхности и слизистой оболочки толстой кишки с помощью специального прибора – эндоскопа;
• рентгенологическое исследование толстой кишки с применением контрастного вещества.