Илеостома по Бруку
Одноствольная илеостома по Бруку
Илеостомия – это операция по выведению нижнего отдела тонкой (подвздошной) кишки с правой стороны для наложения илеостомы на переднюю стенку брюшины. Илеостома бывает нескольких видов, один из которых называется — одноствольная илеостома по Бруку. В этом случае удаляют причину заболевания и выводят здоровую часть кишки, подшивая ее слизистую к коже.
Показания к наложению илеостомы
- Травмы, ранения.
- Онкологические заболевания.
- Осложнения в послеоперационный период.
- Острая кишечная непроходимость.
- Рецидив причины, по которой была сделана операция.
- Осложнения, вызванные операцией в отделах толстой кишки.
- Внутренние кишечные кровотечения.
- Анемия кишечника.
- Тромбоз кишечника.
Описание
Илеостома — искусственное создание отверстия (стомы) имитирующего задний проход для того, чтобы выводить каловые массы наружу.
Илеостома по Бруку может носить временный или постоянный характер, в зависимости от состояния пациента и сложности заболевания. В первом случае, через определенный период будет назначена операция по восстановлению кишечника. Постоянная илеостома требует к себе определенного отношения.
Илеостома, которая наложена на тонком кишечнике, выдает более жидкий стул, так как вся жидкость из пищи всасывается толстым кишечником. Происходит это обычно каждые 4 часа, количество выделяемого доходит до 1500 мл. Газов в тонком кишечнике скапливается немного меньше, чем в толстом кишечнике.
К илеостоме, так же как и к колостоме, подсоединяется калоприемник, который крепится за счет липкой пластины. Немного выдающийся вперед «хвостик» кишки просто вставляется в калоприемник. Он может быть одноразовым и многоразовым, а также со съемной липкой частью. Инструкцию по применению калоприемника следует узнать при выписке из больничного стационара. Калоприемник запахонепроницаемый, с тугим кольцевым сжатием в зоне отверстия, поэтому с ним спокойно можно находиться в общественных местах.
Первое время жизни с илеостомой покажется трудным, дискомфорт наложит свой отпечаток на поведение ее носителя. Это связано с тем, что человек еще не привык к такому роду выведения кала. Но, свое положение надо принять. В дальнейшем, процесс будет подчинен режиму и станет гораздо легче, главное – это своевременный уход за стомой.
Уход за илеостомой
- Постоянно наблюдать за стомой. Признак ее здоровья – это красный цвет, значит, кровь циркулирует нормально.
- Кожа вокруг стомы должна быть сухой, т. к. выводимые из кишечника отходы из-за своего жидкого состояния могут часто раздражать ее. Если требуется обработка, следует уточнить у врача название препаратов. Сегодня выпускается много средств по уходу за кожей вокруг стомы.
- Несколько раз в сутки промывать трубку водой.
- Очищать своевременно калоприемник.
Питание
- Методом проб и исключений следует подобрать питание, опираясь на рекомендации врача. Возможно, следует исключить бобовые и жирные продукты.
- Вся пища должна быть соленой, так как с опорожнением будет выводиться большое количество жидкости, а соответственно будет происходить вымывание калия и натрия из организма. Нехватку следует восстанавливать с помощью препаратов, но по назначению врача.
- Увеличить объем жидкости по вышеуказанной причине, добавить к рациону апельсиновый и томатный сок. Главное, это не допустить обезвоживание организма.
Вывод
При соблюдении всех норм гигиены и рекомендаций врача, состояние пациента будет удовлетворительным. Правильное питание и сохранение водного баланса помогут войти в режим дня и вести нормальный образ жизни. В случаях психологической нестабильности надо обязательно обратиться за помощью к специалисту.