Какие существуют виды стомы?
Виды стом.
Как правило, говоря о стомировании, предполагают выведение стомы кишечника на переднюю брюшную стенку. На самом деле понятие «стома» намного шире. Так, существует трахеостома, искусственный свищ трахеи, выведенный для осуществления функции дыхания в наружную область шеи. Гастростома выполняется для введения пищи в желудок, минуя область кардии и пищевод. Эпицистостома – свищ из мочевого пузыря на переднюю стенку брюшины, выводящий мочу.
Рассмотрим подробнее стомы, которые выполняют при таких заболеваниях, как рак кишечника. Это процедура создания в человеческом теле искусственного отверстия, через которое в дальнейшем будут выводиться испражнения.
Необходимость в выводе стомы возникает, когда в силу каких-либо причин организм не в состоянии выполнять привычные функции.
Существует два вида подобных стом – илеостома и колостома.
При илеостоме отверстие выполняют в области подвздошной кишки. Во время операции на поверхность живота выводят конец здоровой кишки. Фиксация происходит за счет формирования нового отверстия, позволяющего выводить наружу содержимое кишечника. Как правило, илеостома располагается в правой нижней части живота.
Колостома выполняется в виде отверстия в области сигмовидной или восходящей ободочной кишки. К отверстию в передней брюшной стенки подшивают конец здоровой кишки. Образуется слизистая, слегка выступающая оболочка, напоминающая формой «розочку». Искусственно сформированное отверстие служит для отвода из кишечника каловых масс. Колостома может носить временный или постоянный характер. При временной стоме, после выздоровления пациента и нормализации работы пищеварительного тракта, проводится дополнительная операция по восстановлению целостности кишечника. Колостома бывает нисходящей или сигмовидной, поперечной или петлевой, восходящей.
Восходящая колостома выполняется в правой нижней части передней брюшной стенки. Поперечная стома расположена в правой или средней части верхней брюшной полости. При петлевой колостомии, выполняемой на ободочной кишке, делают сразу два отверстия: для выхода слизи и каловых масс.
Формирование кишечной стомы не оказывает влияния на нормальное пищеварение.
Примерно через 1,5 – 2 месяца после операции по формированию стомы организм полностью адаптируется к новым условиям.