Когда выводят стому?
Операции по выведению стомы направлены на спасение жизни. Огромное количество больных переносят подобную операцию и ведут полноценный образ жизни.
Выведение стомы необходимо, при неспособности кишечника самостоятельно функционировать, вследствие врожденного дефекта, болезни, травмы. Если заболевание невозможно лечить медикаментозными средствами, тогда требуется операция. Временная стома может быть выведена для облегчения острого состояния, после тяжелой инфекции или операции.
Стому выводят при невозможности пищеварительной или мочеиспускательной системы вывести переработанные продукты.
Для лечения рака толстой кишки
В случаях закупорки и непроходимости кишечника раковой опухолью. Такой тип хирургического вмешательства зависит от типа и размера опухоли, от наличия или отсутствия метастазов, часто применяется для лечения рака кишечника. Отрезок кишки с раковой опухолью удаляют, два открытых конца соединяют между собой. При невозможности соединения, один из концов выводят на переднюю стенку брюшной полости.
Колостому формируют при:
- невозможности восстановления толстой кишки, после удаления некоторых отделов в связи с заболеваниями и травмами
- при необходимости исключить неблагоприятное воздействие кала на сформированный шов (зону повреждения) кишечной стенки.
При илеостомии-выводят отрезок тонкой кишки
Сложные случаи при заболеваниях толстой кишки-рак, язвенный колит, ишемический колит, дивертикулит, абсцессы стенки кишки
Ишемический колит-когда поражена стенка толстой кишки и нарушено ее кровоснабжение. В случае острого тромбоза крупных артерий проводится экстренная операция с удалением и наложением илеостомы.
Болезнь Крона-имеет сходство с язвенным колитом, это хроническое, прогрессирующее, воспалительное заболевание. Возможно поражение любой части пищеварительного тракта.
Семейный кишечный полипоз-наследственная болезнь. С большим количеством предзлокачественных полипов в кишке. Часто развивается в возрасте 13-19 лет .
Травмы толстой кишки с повреждением стенки брюшной полости. В результате дорожных, производственных, несчастных случаев, огнестрельных и ожоговых ранениях.
Рецидивы рака прямой кишки, шейки и тела матки и мочевого пузыря
Внутренние свищи между прямой кишкой и мочевым пузырем или влагалищем. При опухолевых поражениях, тазовых абсцессах и после травм (например, при родовых повреждениях);
Тяжелые постлучевые проктиты-в связи с чувствительностью кишечника к облучению, необходимого при лечении гинекологических нарушений или рака мочевого пузыря. Осложнения, могут привести к необходимости выведения стомы.
Врожденные аномалии типа атрезии заднего прохода, мекониальной непроходимости у новорожденных и болезни Гиршспрунга-врожденного недоразвития нервно-мышечного аппарата толстой кишки, характеризуется тяжелыми запорами, а так же-при расщелине позвоночника.
Болезнь Гиршспрунга-врожденная болезнь, характеризуется отсутствием парасимпатических нервных клеток у части кишки. Результатом является недостаток перистальтики, приводящий к запору. Иногда требуется наложение временной илеостомы.
Аноректальное недержание-при недостаточном функционировании анального сфинктера, вследствие-травмы, при мышечных нарушениях, врожденных аномалиях.