Осложнения при стоме

Свищи, как осложнения при илеостоме

В случае инфицирования предбрюшиного пространства и пришивания стенки кишки в раневом канале сквозными швами к соединительной пластине мышцы при наложении илеостомы, возможно образование свищей. Данное осложнение трудно поддается терапии и желательно его избегать, соблюдая верную тактику выведения илеостомы.

Симптомы образования свищей

  • Первым признаком заболевания считают образование незначительной раны в области анального отверстия. Сквозь нее происходит выделение лимфы и гноя. Очень часто подобные выделения идут так обильно, что пациенту приходится использовать прокладку и принимать душ несколько раз на день. Более того, подобные выделения вызывают раздражение и ощущение зуда.
  • В ряде случаев свищ при илеостоме вызывает у больного ноющую боль в области анального отверстия, что объясняется чрезмерным выделением гноя. Зачастую, болезненные ощущения увеличиваются в процессе дефекации и стихают по окончании данного процесса.
  • Большинство пациентов испытывают волнообразные проявления заболевания. Периоды обострения объясняются повышенным выделением гноя, в течение которых наружное отверстие свища не заживает. Больше всего следует опасаться кровянистых выделений, которые свидетельствуют о злокачественном свище.

читать полностью »

Разновидности и симптомы рака прямой кишки

Образование рака прямой кишки связано с предшествующими заболеваниями, к которым относятся:

  • полипы, представляющие собой аденому;
  • образование множественных полипов в толстой кишке;
  • выраженное воспаление слизистой оболочки прямой кишки;
  • хроническое воспалительное заболевание пищеварительного тракта;
  • воспалительный процесс в анальной железе и жировой клетчатке вокруг прямой кишки.

Разновидности рака прямой кишки

  1. По месту образования:
  • анальный отдел;
  • нижнеампулярный отдел;
  • среднеампулярный отдел;
  • верхнеампулярный отдел;
  • ректосигмоидный отдел.
  1. По характеру роста:
  • инфильтрирующий рост вглубь стенки органа;
  • рост в просвет полого органа;
  • смешанный рост.
  1. По структуре:
  • злокачественная эпителиальная опухоль;
  • злокачественная опухоль, которая образуется из слизистой оболочки стенки прямой кишки;
  • злокачественная опухоль из железистой ткани;
  • опухоль, представленная перерожденными клетками плоского эпителия;
  • опухоль с высокой степенью атипизма опухолевых клеток;
  • опухоль, возникшая из клеток эпителия кожи и слизистых оболочек.
Рак прямой кишки

Рак прямой кишки

Симптомы рака прямой кишки

Степень выраженности симптомов зависит от степени тяжести заболевания и места его локализации.
1. Самым первым и явным симптомом заболевания выступает появление болезненных ощущений. Они выступают первой «весточкой» болезни и локализуются в анальном отверстии ввиду разрастания зоны опухоли, которая оснащена нервными окончаниями.
Боли при данном заболевании постоянны и могут возникать в нижней части живота, области крестца и заднего прохода.

  1. Не менее распространенным симптомом выступает наличие характерных выделений, которые заставляют пациента обратиться к специалисту. Данный симптом носит постоянный характер и возникает ввиду образования язв на участке опухоли либо ее травмировании каловыми выделениями. Очень часто процесс дефекации сопровождается незначительным выделением крови, а затем кала с примесями крови. Снижение уровня гемоглобина в крови происходит постепенно, так как сильных кровотечений не возникает.

Диагностика заболевания

Как правило, рак прямой кишки развивается длительное время, а первые симптомы возникают лишь при разрастании опухоли до значительных размеров и имеют проявления болезненных ощущений и характерных выделений. Поэтому диагностировать данное заболевание можно лишь при помощи ежегодных профилактических медицинских обследований. Это позволит вовремя обнаружить процесс развития опухоли и предотвратить ее разрастание.

Осложнения при стоме

Парастомическая экзема

После наложения стомы периодически возникают осложнения (в основном с колостомами), которые условно делят на ранние и поздние. Ранние возникают еще в период созревания стомы в стационаре (в течение первых 15-20 дней), поздние должны выявляться уже во время регулярных посещений стоматерапевта. Достаточно часто поздние проблемы стомы возникают из-за упущенных ранних нарушений.

читать полностью »