Правила ухода за стомой
Что бы научиться ухаживать за стомой, нужно запомнить несколько правил.
Стома представляет собой отверстие в брюшной стенке, сформированное в ходе операции после удаления мочевого пузыря или же части кишечника. Основное назначение стомы – выводить из организма мочу или содержание кишечника, если он или мочевой пузырь не могут выполнять свои функции по причине травмы, болезни или же врожденного порока. Пациенты со стомой не чувствуют позывов к опорожнению, поэтому у них этот процесс неконтролируемый. Если при опорожнении возникает боль, жжение, зуд, причина кроется в раздражении нежной кожи в области стомы. Чтобы этого избежать, очень важно обеспечить надлежащий уход за стомой.
Основные моменты ухода за стомой
Человеку, которому была наложена стома, обязательно придется научиться правильно ухаживать за ней и кожей вокруг нее. Прежде всего, нужно иметь под рукой все, что понадобиться в уходе:
- приемники (уро-/кало-);
- специальные пакеты для использованных приемников;
- мыло;
- мягкие салфетки и полотенце;
- измеритель размера стомы;
- ножницы;
- зеркало;
- ручка;
- средства для кожи.
Заменять приемник лучше всего в положении стоя. Делать это надо перед зеркалом, чтобы была возможность рассмотреть стому. Лучшее время: утром до завтрака или же вечером перед тем, как ложиться спать. Не рекомендуется производить смену приемника после еды.
Использованные приемники нужно незамедлительно утилизировать в специальные пакеты.
Кожа в области стомы: основные требования
Нужно обеспечить, чтобы кожа около стомы всегда оставалась сухой, без грязи и повреждений. Для соблюдения ее здоровья, нужно четко соблюдать определенные правила:
- тип приемника должен быть четко подобран;
- отверстие под стому и ее диаметр должны соответствовать;
- недопустимо переполнение приемника;
- обеспечить регулярный уход;
- если кожа в области стомы имеет неровности, следует использовать специальную пасту, чтобы выровнять ее поверхность;
- при возникновении язв, покраснения, пузырьков и жжения кожи, немедленно показаться лечащему врачу.
Манипуляции в уходе за стомой
Перед процедурой нужно тщательно помыть с мылом руки. После чего аккуратно удалить приемник и утилизировать его. При использовании же уростомных или дренируемых мешков, сперва нужно удалить содержимое в унитаз.
Стому и кожу в ее области хорошо обмыть теплой водой, используя мягкие салфетки. Процедуру выполнять круговыми движениями в направлении к стоме, не опасаясь задеть ее. Вату использовать категорически запрещено, потому что на стоме или коже могут остаться ее волокна, которые могут вызывать раздражение кожи, а также не даст наклеить приемник герметично.
Мыло использовать нельзя, чтобы избежать высушивания кожи, что сделает ее уязвимой к воздействию механических факторов и бактерий.
Категорически недопустимо использование алкоголя, спирта, антисептиков в уходе за стомой и кожей.
Просушивается кожа мягким полотенцем или марлей промокательными движениями. Идеально, если есть возможность, чтобы кожа в районе стомы высохла на воздухе.
При наличии волос на коже в области стомы, их нужно аккуратно срезать ножничками, чтобы они не мешали приклеиванию приемника. А вот использовать специальные кремы для удаления волос или сбривать их не рекомендуется, т.к. это вызовет раздражение кожи.
Контроль размера стомы
Уход за стомой включает в себя и обязательный контроль за ее размером, чтобы правильно подобрать уро- или калоприемник. Стома полностью сформируется через 4-6 недель после операции, а до этого она может быть немного отечной и кровоточить. Нормальным считается незначительное увеличение/уменьшение размера стомы, что вызвано расширением стенки кишки, которую вывели в брюшную стенку. Первые 6-8 недель после операции измерения производить каждую неделю, до 6 месяцев – раз в месяц, в дальнейшем делать замеры каждые полгода.