Гастростома. Возможные проблемы при гастростоме.
Гастростома — отверстие в животе, через которое вводится трубка в желудок для введения пищи. С помощью гастростомы человек получает питание в обход ротовой полости и пищевода.
После операции по установки гастростомы
В первые несколько недель:
Нужно меньше двигаться, не делать резких движений пока стома не заживет.
Вода не должна попадать на рану.
Возможны пищевые расстройства.
Нельзя смещать фиксатор стомы, чтобы трубка установилась правильно (примерно 3 недели).
Спустя месяц после установки гастростомы:
Постепенно возвращаться к физической активности.
Можно плавать, зафиксировав трубку и клапан, чтобы он случайно не открылся.
Решение возможных проблем при гастростоме:
Закупорка гастростомы:
Если питание в трубку не проходит или вводится с усилием, то трубка засорена. Закупорку трубки можно прочистить кипяченой водой или раствором панкреатина, введя его на 1 час. Также можно применять раствор газировки (колы). Данный раствор вводится в трубку на 20 минут.
Подтекание из стомы:
- Это нормальное явление если гастростома установлена недавно. В течении месяца после установки гастростома может подтекать. Необходимо изменить положение при кормлении и эта проблема может исчезнуть.
- Повреждено наружное крепление трубки или ее целостность. В этом случает необходимо заменить трубку.
Также трубки заменяют в соответствии со сроком эксплуатации. Чрезкожные эндоскопические трубки заменяют, примерно, раз в 1-2 года. Баллонные гастростомы меняют раз в 3-6 месяцев. (Если нет других рекомендаций врача). - Вздутие живота, нерегулярный стул (менее чем раз в 2-3 дня). Необходимо скорректировать диету. Обратиться к врачу за дополнительными рекомендациями.
Важно! В остальных случаях необходимо обратиться к врачу, так как подтекание может быть связано с серьезными причинами: инфекции, снижение моторики желудка или повышение секреции.
Изменение положения фиксатора:
Если диск фиксатора сидит слишком глубоко, немного ослабьте фиксатор, сдвинув диск относительно трубки на себя. Давление фиксатора на кожу может привести к воспалению.
Срочно обратитесь к врачу если:
трубка погрузилась глубже в желудок (не тяните ее).
трубка выпала — отверстие стомы может полностью закрыться за 4-6 часов.
появилась боль в области стомы. Боли не должно быть.
на коже появилось воспаление, высыпания, сыпь, гнойные выделения, раздражения.
При гастростоме:
- не должно быть пищевых расстройств и запоров (поносов)
- не должно быть дискомфорта и болей
- питание должно вводиться без усилий
- на трубке не должно быть повреждений
- трубка не должна быть смещена
- не возникает протеканий трубки